Заболевания опорно-двигательного аппарата относятся к одним из самых опасных, т.к. ограничивают двигательную активность человека. Чаще всего недуг поражает места соединения костей – суставы.
Характер заболевания
Бурсит – это воспалительное заболевание синовиальных сумок (лат. bursa synovialis), которые располагаются в местах трения мягких тканей о костные выступы. Сопровождается повышенным образованием и накоплением в их полостях геморрагической жидкости. Обычно это профессиональное заболевание — форма и количество рецидивов бурсита зависят от профессии больного и условий труда. Чаще возникает в плече, локте или колене у мужчин моложе 35 лет, особенно спортсменов и тех, кому подолгу приходится упираться на локти (студенты, ювелиры, шахтеры) или колени (паркетчики, кровельщики), бурситом плеча болеют чаще всего грузчики. Могут поражаться также бедро, запястье или лодыжка. Нередко бурситом страдают также люди с избыточным весом или носящие неправильно подобранную обувь.
Причиной возникновения острого бурсита зачастую становится травма (при падении с велосипеда, при игре в футбол) или инфицирование синовиальной сумки гноеродными микробами (при рожистом воспалении, фурункулах, остеомиелите, пролежнях).
Симптомы и диагностика
При острой форме заболевания, утром больной может обнаружить болезненную опухоль в районе пораженного сустава. Кожа в этом месте покрасневшая, горячая на ощупь, подвижная. Со временем боль усиливается, а действовать конечностью становится все труднее. Когда в очаге воспаления появится гной, температура тела может повыситься до 40 градусов.
Регионарные лимфатические узлы вблизи пораженного сустава увеличиваются при попадании в них продуктов воспаления. Это реакция иммунной системы. Может начаться лимфаденит. При плечевом бурсите лимфоузлы увеличиваются на шее и в подмышечных впадинах, при тазобедренном и коленном – в паху.
Если очаговое изменение органа опорно-двигательного аппарата является осложнением другой болезни, то и её проявления будут прогрессировать.
Хроническая форма бурсита может протекать практически бессимптомно, в течение нескольких месяцев. Но от этого она менее опасной не становится, поскольку заболевание может привести к рубцовым спайкам в суставе и снижению его подвижности.
Методы диагностики бурсита: осмотр специалиста, рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, пункция с проведением лабораторных исследований извлеченной жидкости, артрография – эндоскопия колена, общий анализ крови для выявления признаков воспалительного процесса, ангиография кровеносных сосудов для определения границ воспаления.
Диагностирование некоторых видов бурсита осложняется тем, что их симптоматика схожа с другими воспалительными заболеваниями. Примером могут служить артрит — воспаление сустава и синовит – его оболочки. Кроме того, эти патологии могут протекать одновременно. В этом случае выявить первопричину довольно сложно. Тем важнее пройти обследование у специалиста, чтобы вовремя дифференцировать этот недуг и начать лечение.
Лечение и реабилитация
Современные методы позволяют больным проходить терапевтический курс амбулаторно. Конкретные меры зависят от причин болезни. Обычно они включают подавление воспалительного процесса с помощью антибиотиков внутривенно, анестезию, укрепление иммунитета. Обязателен также покой, соблюдение диеты.
Помимо медикаментозного лечения назначают массаж и физиотерапию: ультрафиолетовое облучение, ударно-волновую терапию, индуктотерапию, парафиновые или озокеритовые аппликации, электрофорез с различными лекарствами. Движение больной конечности ограничивают эластичными бинтами и специальным фиксатором: бандажом, шиной и пр. Пораженный сустав приподнимают, чтобы препятствовать развитию отека.
После снятия воспаления физические нагрузки увеличивают постепенно. Комплекс лечебной физкультуры подбирается индивидуально. Иногда при полной неподвижности сустава его разрабатывают под наркозом.
Оперативное вмешательство может потребоваться при хроническом бурсите, при условии серьезных кальциевых отложений, создающих долговременные неприятные ощущения или служащих помехой движениям.
При благоприятном исходе прооперированный может вернуться домой уже через пару часов. Современные методы позволяют минимизировать и период реабилитации.
Важно!!! В средствах массовой информации встречаются рекомендации по проведению аспирации экссудата дома. Поступать так смертельно опасно! Эта процедура проводится только специалистом, в стерильных условиях. «Доброжелатели», давая такие советы, забывают, с какой скоростью могут распространяться болезнетворные микробы. Сепсис вызывает летальный исход за несколько дней!
Профилактика
Профилактика бурсита состоит в первую очередь в устранении возможностей инфицирования или травмирования синовиальных сумок. Любые царапины, ссадины, мелкие раны и другие повреждения кожи следует незамедлительно обрабатывать антисептиками. А также своевременно и рационально лечить гнойничковые заболевания.
Людям, которым предписано ношение особых моделей обуви, нельзя пренебрегать рекомендациями специалистов и нужно обязательно использовать специальные стельки или вкладки.
Тем, чья профессия связана с постоянными нагрузками на суставы, нужно по возможности беречь их. Подкладывать мягкие подушки под колени или локти, носить специальные защитные повязки, делать перерывы с небольшой разминкой. Перед сильными нагрузками обязательно разогревать суставы специальным комплексом упражнений. Перед выполнением любых упражнений необходима растяжка: легкая – умеренная – полная. Рекомендованы спортивная ходьба, бег трусцой, работа с гантелями и плавание.
Нередки случаи, когда обнаружив отечность, больной ничего не предпринимает, продолжает жить по принципу «само пройдет». Опухоль спадает. Но это лишь показатель начала хронической стадии болезни. Пренебрегая лечением, можно спровоцировать распространение инфекции по всему организму.
По материалам: http://sportmedicine.ru , http://Ayzdorov.ru