Врач-офтальмолог Наталья Цветкова рассказала о том, передается ли близорукость по наследству, как определить, что зрение ребенка стало ухудшаться, чем опасны цветные линзы и многом другом.
— С какими проблемами чаще всего сегодня к вам обращаются юные пациенты?
— Основная причина обращения к офтальмологу у детей – это нарушение рефракции, то есть, оптической системы глаза. У школьников это преимущественно близорукость, у дошкольников – наоборот, высокая гиперметропия (проще говоря, дальнозоркость) и связанные с ней амблиопия, косоглазие. Ну и, конечно, если у ребенка возникает какое-либо инфекционное заболевание глаз, например, конъюнктивит, родители в первую очередь обращаются к нам.
— Передаются ли заболевания глаз, и в частности особо распространенная сегодня близорукость, по наследству?
— К сожалению, да, близорукость часто передается от родителей или бабушек и дедушек. Если ею страдают оба родителя, то шансы, что она перейдет ребенку, очень высоки. Зная об этом, следует систематически приводить его к офтальмологу, чтобы мы могли своевременно выявить патологию и принять меры. Вообще первый раз малыш посещает офтальмолога в месяц, затем – в полгода. Уже во второй визит мы закапываем специальные капельки для расширения зрачков, смотрим рефракцию глаза и понимаем, есть у ребенка какие-то патологии или нет. Обязательно нужно посетить офтальмолога и в 3 года, когда ребенок уже разговаривает и мы можем проверить остроту зрения.
— Сегодня многие родители позволяют своим детям активно пользоваться различными гаджетами уже в детсадовском возрасте. Вредно ли это? И как вообще следует готовить глаза ребенка к школе, когда нагрузка на зрение возрастет?
— Как правило, дети идут в школу в 7 лет – именно в этом возрасте уходит детская физиологическая гиперметропия и ребенок становится готов к зрительным нагрузкам, таким как чтение, письмо. До этого возраста у многих детей еще есть гиперметропия или, иначе говоря, дальнозоркость, и раннее начало чтения, посещение детских школ развития по несколько часов в день может только навредить.
Смартфоны и планшеты в дошкольном возрасте следует исключить полностью. Мультфильмы ребенок может смотреть только с экрана телевизора с далекого расстояния, по 15-20 минут в день утром и вечером. Так же и с книгами, хоть они и менее нагружают глаза, чем гаджеты с яркими экранами, не стоит читать часы напролет.
— Бытует мнение, что ни в коем случае нельзя читать лежа. Так ли это?
— При хорошем освещении читать лежа не вредно. Но когда человек лежит, ему удобно, и это благоприятный фактор для того, чтобы чтение затянулось надолго. Соответственно, возрастает нагрузка на глаза. Кроме того, при чтении лежа мы часто подносим книгу значительно ближе к глазам, чем мы это делаем в положении сидя. Но куда вреднее читать в движущемся транспорте, так как книжка трясется и от этого очень быстро утомляются глаза.
— Наталья Игоревна, по каким признакам родитель может понять, что у его ребенка ухудшается зрение?
— Это может быть, если ребенок щурится; если сидит за дальними партами и стал хуже учиться, если он низко наклоняется при письме, близко подходит к телевизору. Также родитель может заметить, что один или оба глаза ребенка постоянно или периодически начинают отклоняться или к носу, или к виску. Все это повод сразу обратиться к офтальмологу.
— Сегодня очень популярны зарядки для глаз – действительно ли с их помощью можно без операционных вмешательств исправить зрение?
— В современном мире очень много зрительных нагрузок, и глаза быстро утомляются. Даже тем, у кого все хорошо со зрением, рекомендуется делать гимнастику. Хотя бы каждые полчаса нужно отрываться от чтения и письма и делать простые упражнения: порисовать глазами фигурки, посмотреть направо-налево, вверх-вниз. Для детей очень полезны игры в хоккей, футбол, бадминтон, то есть, тот спорт, при котором ребенок следит за мячом или другим снарядом, таким образом тренируя глаза.
— Действительно ли зрение стабилизируется в подростковом возрасте и дальше, как правило, уже не падает?
— Бывает, что так происходит, но далеко не всегда. Дело в том, что в подростковом возрасте дети идут в старшие классы, нагрузка на глаза становится еще больше, и, как правило, зрение продолжает ухудшаться.
— Очки или контактные линзы: что, на ваш взгляд, наиболее безопасно для детей?
— Самым безопасным способом коррекции зрения, конечно же, являются очки. Линзы при несоблюдении особых правил гигиены могут вызывать дискомфорт, сухость в глазах. Поэтому постоянно носить линзы я бы не рекомендовала. Бывают случаи, когда без них действительно не обойтись – например, при занятии спортом. Тогда лучше всего использовать однодневные контактные линзы, а после тренировки по приходе домой снимать их и надевать очки.
Также нужно учитывать, что, когда человек болеет, контактные линзы носить ни в коем случае нельзя, так как создаются благоприятные факторы для активного размножения вирусов и бактерий на поверхности линзы и роговицы. Мыться в линзах тоже строго запрещено.
— Сегодня у подростков достаточно популярны цветные линзы. Как вы к ним относитесь?
— Плохо. Дело в том, что у цветных линз очень низкая кислородопроницаемость, что вызывает гипоксические явления со стороны роговицы, то есть, по сути глазу трудно дышать. Все это также чревато синдромом сухого глаза.
— Многие родители считают, что для профилактики заболеваний глаз следует активно употреблять морковь, чернику. Согласны с этим?
— В морковке действительно содержится бета-каротин, который преобразуется в витамин А. Он, в свою очередь, улучшает работу палочек и колбочек, входящих в состав сетчатки. Однако бета-каротин содержится и в разных зеленых свежих травах – в шпинате, например, поэтому необязательно ограничиваться только морковью. Кстати, важно помнить, что бета-каротин усваивается только с жирами. А вообще для зрения полезны многие продукты – это и морская рыба, и мясо, и молочные продукты, которые содержат кальций, и желто-оранжевые, красные фрукты и овощи, содержащие лютеин. Поэтому для профилактики болезней глаз важен принцип регулярного разнообразного питания.
Мария Трускова, http://eanews.ru