Экономика здравоохранения определяет политповестку. Вопрос об абортах в ходе предвыборной кампании в США — пример для учебника.
Вопрос всегда в топе не только потому, что «общество расколото», а «консерватор» никогда не придет к согласию с «либералом» по этому вопросу. Но и потому, что вопрос этот об очень больших деньгах.
Дано: В 2022 Верховный Суд отменил собственное решение в деле Roe v. Wade из «либеральных 70-х», которое гарантировало женщинам доступ к абортам на всей территории страны. Теперь каждый штат волен решать за себя сам. В 2023 г. в США было сделано около 1.037.000 абортов — на 11 процентов больше, чем до ковидной эпидемии в 2020 г. Рост, по оценкам экспертов, будет продолжаться в следующие годы – потому что, несмотря на консервативное решение Верховного Суда, доступ к абортам стал проще и бизнес-возможностей тема предоставляет больше.
Итог: В штатах, где аборты не были запрещены, их уровень вырос на 30-50 процентов по году за счет притока пациенток из штатов, где они стали нелегальными. Отмена гарантированного доступа к возможности абортов во всех Штатах открыла дорогу к монополизации услуги, доходов от нее и маркетинговых усилий, которые обеспечивают приток клиентов. Фактически, к появлению «абортовых кластеров» на территориях, где они разрешены.
Решение: Их прибыль связана с превращением аборта из услуги медицинской (с соответствующими ограничениями) в услугу «околомедицинскую», которая регулированию медицинской сферы не подлежит и доступ к которой не ограничен ничем, кроме желания клиента и возможности провайдера.
Самым известным из такого рода правовых решений стал пакет законов, подписанных в 2022-2023 г. губернатором Миннесоты и нынешним кандидатом в вице-президенты от Демократической партии Тимом Вальцем. Указ 2022 года, запрещающий правительству сотрудничать с расследованиями за пределами штата, был дополнен и расширен в 2023 специальным законом, защищающим клиники и врачей от любых последствий для профессиональных лицензий, а также от расследований и судебных исков в случае добровольного согласия клиента и провайдера на процедуру.
В результате Миннесота стала одним из основных бенефициаров введения запрета на аборты в других штатах: число женщин из-за ее пределов в секторе абортов там утроилось с 2022 года. При этом срок, на котором возможно прерывать беременность, отдельно не оговаривается, то есть, теоретически – на любом, как совесть подскажет участникам процедуры. В Миннесоте действуют правила более либеральные, чем даже в главных центрах абортивного туризма – мегаполисах побережий. Кроме того, отдельно защищаются права клиенток на тотальную конфиденциальность, превышающую стандартную «медицинскую тайну» по жесткости. Защита распространяется и на тех, кто помогает прерывать беременность по результатам телемедицины, которая стала одним наиболее популярных способов обойти ограничения на аборты.
В 2021 г. FDA отменила требование о назначении препаратов для медикаментозного аборта при очном приеме (ковид же!). И понеслось. Формально клиники должны предоставлять препараты только тем, кто находится в штате, где аборты разрешены, и имеют на его территории адрес, куда будут доставлены таблетки. На практике нужные адреса предоставляют специальные посредники (их роль и конфиденциальность также защищается законом).
В 2023 г. объем рынка одних только медикаментозных абортов (составляющих половину от всех абортов) достиг 24,4 млрд. долл., а к 2032, по прогнозам, он вырастет до 30 млрд. Центрами прибыли оказываются штаты, где аборты легальны, а участники процесса максимально защищены.
Повестка абортов – это повестка больших денег. И именно это является причиной того, что аборты являются ключевой темой любой избирательной кампании США. Элитам это интересно, причем нужно, чтобы были штаты, где аборты запрещены (зона неудовлетворенного спроса), и центры удовлетворения этого спроса в «свободных» и «либеральных» территориях.
Так политика и регуляция впрямую создают рынки и прибыль.
Источник: t.me/glebsmith77
