Жизнь после сердечного приступа. Больница, наконец, позади, было непросто, но, так или иначе, — вы дома. И всё кругом то же: и квартира, и семья, и друзья, и работа, и машина — вы другой! Да, поставили стент; да, восстановили кровоток; да, рубца на сердце почти не видно — это ничего не значит, к прошлой жизни возврата нет! Убрали механическое препятствие кровотоку, но не саму болезнь, и только в ваших силах изменить факторы, которые к ней привели!
Какие лекарства обязательны
Итак, лекарства. Теперь можно забыть поесть, но нельзя забыть принять лекарства. Каждый день, регулярно и пожизненно! Делали вам ангиопластику или не делали, удачно вам восстановили кровоток или не очень — не имеет значения: только правильно подобранные лекарства продлят вам жизнь и предотвратят новый инфаркт! Вот общая схема (но прежде консультация с врачом обязательна!)
1. Аспирин постоянно.
2. Если вам делали ангиопластику и поставили стенты: плавикс до года после этого. (Плавикс предотвращает образование тромбов.)
3. Бета-блокаторы (метопролол, атенолол). Бета-блокаторы – это лекарства, которые противодействуют сужению сосудов и повышению давления.
4. Статины. (Лекарства, которые снижают уровень «плохого» холестерина. «Плохой» холестерин может образовывать бляшки в кровеносных сосудах, препятствуя кровотоку и провоцируя инфаркт.)
5. Если перенесли инфаркт — энап, ренитек или сходное лекарство до полугода. Если повышенное артериальное давление — то постоянный их прием.
6. Если сахар 5,7 ммоль/л и выше: метформин.
Разумный эгоизм, секс и еда
Убирайте факторы риска!
1. И важнейший из них — курение! Бросайте курить!!!
2. Меняйте режим питания. Ограничение калорий и «средиземноморская диета»: морская рыба, орехи, овощи, фрукты, оливковое масло, курица…
3. Разумный эгоизм. Про себя помните: вы уже не один, с вами ишемическая болезнь сердца!
Теперь надо стать разумным эгоистом, раньше и поволноваться можно было, и покричать, и повозмущаться, теперь вспомните, как неслись на «Скорой» в ночи, и подумайте: оно вам надо?!
4. Регулярные физические нагрузки, 5 раз в неделю, без фанатизма и с удовольствием! Заставьте себя находить удовольствие в ежедневном преодолении себя; в преодолении факторов, этому препятствующих, ведь и времени нет, и погода плохая, и всё тело что-то болит… Заведите собаку, наконец!
5. Важный вопрос — секс! Когда можно начинать после инфаркта? Не опасно ли, а что-то теперь не очень и получается?..
Обычная рекомендация — начинать сексуальную активность можно через 6 недель после острого инфаркта. Дальше – всё, как обычно. Если боли всё же беспокоят — таблетку нитроглицерина перед. Только помните: «виагра», «сиалис» и подобное принимать в течении суток с нитроглицерином и другими нитратами нельзя! Без нитратов — можно.
Кофе, авто, мысли и контроль за здоровьем
Итак:
1. Бросайте курить.
2. Регулярный пожизненный прием правильных препаратов.
3. Регулярное врачебное наблюдение.
4. Здоровое питание (не забывайте про полкило фруктов и овощей в день, рыбу, чёрный шоколад и орехи!)
5. Регулярная посильная физическая нагрузка.
6. Активный контроль за весом, АД (артериальным давлением), холестерином и сахаром. (Для вас больше нет понятия «нормальный холестерин», теперь для вас другое правило: «чем меньше, тем лучше!»)
7. Алкоголь — возможен, но не более бокала красного вина в день. Водка? Можно рюмку, но лучше вино. Не можете удержаться одним бокалом? Тогда алкоголь не для вас.
8. Кофе — пейте на здоровье!
9. Вождение автомобиля — да, конечно, только теперь спокойнее ко всему, спокойнее! Защемило в груди, закружилась голова, перебои — к обочине, к обочине!
10. Секс — да, конечно!
11. Управлять своими эмоциями, принцип разумного эгоизма: всё равно ничего не изменишь, дураки всегда будут, им-то что, а у вас вполне инфаркт может повториться!
12. Прислушивайтесь к своим ощущениям. Всё, что ограничивает вашу физическую активность: одышка, усталость, сердцебиение, перебои, кашель, «изжога» — требует немедленного внимания врача!!!
13. Если вы храпите — обследуйтесь на возможное наличие «апноэ сна», вашему сердцу кислорода и так может не хватать, не будем перекрывать его ещё больше!
14. Не роптать на судьбу, что так всё получилось, а благодарить бога (судьбу, фортуну) за исцеление и достойно жить дальше!
Доктор Мясников, t.me/drmyasnikov
