Место лекарств и БАДов в лечении простуды (ОРВИ).
1. Аналгетики: парацетамол и НПВС. Снимают головную боль, ломоту в теле, дискомфорт. Но не уменьшают продолжительности симптомов. Если принимать с целью снижения температуры, то только если она выше 38. Аспирин как жаропонижающее — противопоказан детям, беременным и вообще чреват кровотечениями.
2. Антигистаминные: облегчают насморк, чихание, но вызывают сухость во рту, головокружение и — либо повышенную сонливость, либо бессонницу.
3. Кромолин в ингаляциях или интраназально: облегчает кашель и насморк, сокращает длительность симптомов.
4. Противовирусные препараты: практически неприменимы из-за слишком большого количества вирусов, вызывающих ОРЗ. Универсальный интраназально интерферон-альфа 2В снижает частоту симптомов в 33-73% по сравнению с контрольной группой (по данным Gwaltney JM Jr, Winther B, Patrie JT).
5. Цинк: снижает выраженность и продолжительность симптомов. Но может вести к потере обоняния, тошноте, неприятному вкусу во рту.
6. Антибиотики. Им нет места при вирусной инфекции. Тем не менее, часто назначаются. Особенно у пожилых. В одном исследовании показано, что из 180 тысяч пациентов за 60 лет с ОРЗ — 46% получали антибиотики («Antibiotic prescribing for nonbacterial acute upper respiratory infections in elderly persons». Silverman M, Povitz M, Sontrop JM, Ann Intern Med. 2017). Причины: боязнь присоединения уже бактериальной инфекции у ослабленных болезнью пожилых людей. Лучше всё-таки индивидуальный подход.
7. Витамин С: часто рекламируют как естественное средство от простуды. Мета-анализ 29 испытаний (n = 11.306) показал восьмипроцентное сокращение продолжительности симптомов простуды у взрослых, на регулярной основе принимающих добавки витамина С (то есть, еще до болезни). Мета-анализ также показал, что витамин С, принимаемый терапевтически после появления симптомов, не уменьшает продолжительность или тяжесть симптомов.
8. Травы. Травяные препараты, в том числе полученные из корней пеларгонии (герани) и экстракта бузины, эхинацеи были испытаны клинически для лечения симптомов ОРЗ. Вывод: необходимы дальнейшие исследования, прежде чем эти ботанические продукты могут быть рекомендованы.
9. Мёд: да! Помогает бороться с симптомами. («Effectiveness of honey for symptomatic relief in upper respiratory tract infections: a systematic review and meta-analysis». Abuelgasim H, Albury C, Lee BMJ Evid Based Med. 2021)
Источник: t.me/drmyasnikov